作者：林耿億醫師

「醫師，一定要檢查嗎？」

「要阿，我不會算命喔。」

今天門診來了一位 28 歲的年輕女性

原因是血便 3 天

這是門診再平常不過的症狀

「不能當作痔瘡處理就好嗎？」

「當然可以阿，你想要怎麼樣處理都可以。」

「可是這是你今天來看診的目的，是你想要的結果嗎？」

我可以理解私密檢查，伴隨的不安和尷尬，也尊重每位患者接受檢查的意願。

的確，有少數患者寧可當作痔瘡，領了藥膏，也就離開了，只是覺得可惜，我們跟答案的距離只有 1 公尺，這樣放棄，真的可惜。

幸好這位年輕的患者，最後接受了檢查。從肛門鏡來看，出血形態跟出血量都不像痔瘡，進一步直接安排乙狀結腸鏡，在 20 公分處發現息肉出血，當天切除，病理化驗結果為良性腺瘤，但是 5 ~ 10 年後可能轉變為大腸癌。